理赔述职报告

理赔述职报告10篇

随着人们自身素质提升，报告使用的频率越来越高，报告中提到的所有信息应该是准确无误的。你所见过的报告是什么样的呢？以下是小编整理的理赔述职报告，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

各位领导、同志们：

我于12月受区分公司党委、总经理室的重托，担任人保财险XX市分公司党委书记、总经理。近一年来，在区分公司党委、总经理室的正确领导下，认真贯彻落实总公司、区分公司工作会议精神，围绕“更新观念，调整结构，强化管控，提高效益”的总体工作思路和“抓住一个重点，明确两个目标”的结构调整工作要求，坚持两个文明建设一起抓，在公司其他班子成员的积极配合和协助下，带领公司全体员工克服困难、开拓创新、努力拼搏，在全体员工的积极努力下，公司经营管理工作取得了明显成效，保费收入大幅增长，各项管理显著提高，职工精神面貌焕然一新。下面，我将一年来的思想和工作情况向各位领导和同志们报告如下，请大家评议。

一、主要经营业绩

今年计划保费收入8480万元；净利润670万元；已赚净保费6650元；综合成本率85.5%。

今年一到十月，我公司共完成保费收入8428万元，完成年计划99.39%，增长20.26%；报表累计承保利润（按香港口径）1101万元，承保利润率17.96%，报表累计利润总额1081万元，抵减所得税后，实现净利润724万元，净利润率为11.82%；实现已赚净保费6133万元，完成年初计划92.23%；赔款支出3963万元，简单赔付率为47.03%，同比下降7.39个百分点；营业费用控制在1239万元，同比下降9.18个百分点；综合成本率为82.04%，其中赔付率57.34%，营业费用率24.70%。

二、重点开展工作

根据市公司理赔工作会议“4321”工作思路，重点开展了以下几项工作：

一是积极配合车商部开展工作，改善资源送修落后局面，尽全力支持公司业务大发展。资源送修比例从9月末的61%提高ind。hml到了9月末的78%，提高比例为17%。

二是加大人伤案件调节力度，强化外部合作，实现有效降赔。在全市保险市场交通事故伤残评定工作混乱，伤人案均居高不下的不利环境下，我公司主动联合全市其他财险主体，与固伦伤残评定机构达成共识，建立起了良好的合作关系。

三是成立复勘组对万元以上所有案件进行百分百复勘，同时将复勘与损余回收工作相结合，有效防范道德风险，节约理赔成本。截止10月底，全市损余物资回收工作累计产值101350元，是全年产值（26750元）的3.79倍。

四是对案件估损进行实时监控，定期清理估损异常案件，做到案件估损随时变动，随时调整。并通过制度将估损充足率纳入到个人绩效考核当中，有效提升了一次估损的准确度。

五是根据省公司的考核办法，细化符合公司实际的各项考核实施细则，将数据拆分到个人，有效激发调动员工的积极性和主动性。

六是加强对法律案件的管理，做到逐案分析，庭审前给律师提供我公司的答辩意见，遇到疑难问题，与律师和法院做好三方沟通。同时加强律师的考核，定期抽查律师庭审情况，并记录赋分，与律师的续聘结果挂钩。

一年来，我在学习与工作等方面，虽然取得了较显著的成绩，但是仍存在一些问题需要不断的加以完善和解决。

1、业务发展不平衡，仍有部分支公司业务发展缓慢，各业务险种间的发展也不平衡，车险和非车险之间业务结构不够理想。

2、各项政策制度落实得不够好。前段时间偏重于抓制度建设，检查落实工作抓得不够紧。

对以上存在的问题，在今后的工作中，我将采取有力措施，专题研究，具体解决，力争把发展和管理工作抓得更好。在新的一年里，对于我自己：

一是转变。努力摆脱固有的思维模式，扎实推进全市理赔工作。

二是学习。在提升自己管理能力和专业技能的同时，带动部门人员提高学习意识，当好领导的参谋和助手。

三是坚持。将“平和的心态、向上的精神、崇高的境界”作为自己工作的指南和动力的源泉，对于以往好的做法不断发扬并坚持做下去。

回首走过的一年多的时光，是领导的指引和同事的帮助推动着自己不断前行，一路上更加深刻的领悟了“感恩、珍惜、责任”的含义，同时也更加让我明白，“生活中，重要的不是凯旋，而是奋斗；重要的不是必须获得胜利，而是奋力拼搏。”

我愿用心努力做好自己的工作！谢谢！

20xx年的一切已将成为历史，在理赔中心领导和同事们的悉心关怀和指导下，通过自身的努力，在各方面都取得了长足的进步。20xx年弹指一挥间就毫无声息的流逝，就在此时需要回头总结之际才猛然间意识到日子的匆匆。"千里之行，始于足下"，在这短暂又充实的时间使我真正体会到一个保险工作者的辛苦，乐趣和责任。

第一个阶段：

做一名资料收集岗的一员容易，但要做一名优秀的保险理赔员工就难了。千里之行，始于足下。我从小事学起，从点滴做起。我相信，成之道，唯有恒，因为坚守信念，所以终会有高度。

第二个阶段：

了解自己的工作性质职能，学习业务新系统，如何做，怎样做。主要负责公司理赔期间的资料收集工作，在收集、审核、整理方面尽到了应尽的责任，尽力做到资料齐全让客户少跑冤枉路。也为客户迅速快捷的得到赔付提供了重要的依据 。

第三个阶段：

真正的把自己融入进工作之中，能够独立使用系统以及与客户沟通由一个门外汉，变成了能够独立工作，较好地完成了工作目标。

在理赔中心工作，自己处事风格，工作态度，对得起任何一个客户，对得起自己的公牌，更加对得起自己的代码。

尊敬的领导，同志们：

大家好！

我是xx，在**支公司从事理赔内勤工作。自从20xx年11月入司以来，我虚心求教，努力学习各项保险专业知识，在公司领导关心和同事们的帮助下，我较快地熟悉了业务，掌握了各险种理赔操作规程。并能够对工作认真负责，精益求精，善于在实践中总结经验，不断提高自身的业务水平。

光阴似箭，转眼20xx年即将过去，20xx年迈步朝我们走来，回顾一年来的工作历程，心情久久不能平静。现将本人20xx年度的工作情况汇报如下：

20xx年，我在公司理赔线主要负责理赔咨询，资料收集，医疗审核及案件理算等工作，具体工作内涵可从以下三个方面来体现。

一、在医疗审核方面

20xx年，共收集人伤案件182件，总金额为105万元。我根据公司有关规定，通过对每一起人伤案件认真审核，一共核减不合理费用49.98万元。本着全心全意为客户服务的精神，我力求做到审核合规合法，准确无误，不惜赔、不错赔、不滥赔，以自己的实际行 ……此处隐藏8873个字……转变思路，深入挖潜，取得了一定的成效。产量提前完成全年计划，产值完成了 。

三、做好基础工作，推动部门业务稳步发展。

在公司业务发展的同时，也要求自身管理能力要不断得到加强。注重工作环节，责任到人，严格按照一汽大众工作流程完成工作。加强员工理赔数据化管理。定期对日常工作

进行总结、分析，及时发现工作中的问题，把问题消灭在萌芽状态。针对个别员工工作不在状态的情况，平心促谈，让员工真正热爱本职工作。

回顾一年的工作和学习，在取得上述成绩的同时，还有一些在今后的工作中亟待提高的地方：一是要提高自身的业务水平和管理水平，二是提高业务员的接待水平和业务水平，降低各项成本。三是要增强服务意识，提高业务员的责任心和责任感，以提高客户满意度和忠诚度，从而扩大市场份额，增加企业效益。

在下一年的工作中，我将进一步强化学习意识，坚持' 学以致用，用以促学' 的原则，不断提升自身管理能力，以便更好地适应工作要求。严于律己、克己奉公，在思想上提高认识，行动上严格要求，以饱满的激情，迎接海联集团的辉煌未来。

尊敬的各位领导、各位同仁：大家好！

20xx年，我履职四川理赔服务中心经理一职，负责全面主持理赔服务中心日常工作。这一年来，四川分中心在总公司理赔服务中心的领导下，在分管总王总的直接指导下，我与我的团队同心同德、上下协作，恪尽职守，紧紧围绕总公司理赔服务垂直管理的各项要求和理赔管理与服务并举的工作方针，在工作中强调服务与管理并重，积极主动开展“打假降赔”、狠抓“四率、一周期”以及“4.20”抗震救灾等理赔服务工作。

目前，四川分中心的各项理赔管理与服务指标基本达到总、分公司的考核要求，为川分的业务发展和理赔服务提供了必要的售后保障。20xx年，我较好地履行了自己岗位职责，现我就一年来的主要履职情况述职如下：

一、近一年来开展的重点工作

（一）强化理赔服务基础管理工作，完善了省理赔服务中心及地市理赔服务中心的组织架构

1.分中心根据总公司及四川理赔服务管理需求，下发了?关于四川省理赔服务中心直管营业总部理赔服务工作的通知?（XX保川发【20xx】XX号），完成了营业总部理赔服务中心的合并直管工作。

2.对省、地市理赔服务中心相关岗位进行了优化调整，进一步明确完善了各岗位职责和职能分工，修定了地市理赔服务中心负责人绩效考核办法。

3.正逐步推进总公司制定的理赔岗位优化工作。四川分中心各级理赔岗位原有人数达XX人，与总公司制定的岗位优化定编方案的XX人有XX人的巨大差距，人员优化、分流压力大，优化后的人力资源配臵高度紧张，为确保理赔服务质量不下降，确保理赔队伍不动荡，我们整在总、分公司的指导、帮助下，逐步推进岗位优化方案。

（二）打假降赔、挤压理赔水分，提升公司经营效益 为进一步加大理赔管控力度，降低赔付成本，切实提升公司经营效益，推动公司业务健康、持续发展，四川分中心根据总公司?二〇一三年降赔工作方案?，制定下发了?关于下发?四川理赔服务中心二〇一三年降赔工作实施细则（试行）?的通知?（XX保川发【20xx】XX号）。其具体内容包括：

1.关于进一步加强高风险车险案件查勘、定损操作规范的通知?。明确界定了6类高风险车险案件的范围，对高风险车险案件实施专岗查勘、定损制度。

2. 制定下发了?关于加强大案管理、降低大案主全责占比工作的通知?，制定了加强车险大案件管理，降低大案主全责占比工作实施细则。明确要求大案管理岗或机构查勘

定损人员须全程跟踪大案处理进展情况，积极陪同客户前往交警队参与双方事故的责任认定，协助客户对不合理的认定据理力争，降低主、全责占比。

3. 制定下发了?四川理赔服务中心人伤案件降赔工作方案细则（试行）?，积极推行人伤案件快速调解处理机制、加强人伤跟踪、加强对伤/亡者身份和户籍、务工收入情况的调查核实，打击虚假证明实现降赔。

（三）建立理赔工作沟通协调机制，提高服务满意度

1.为加强分中心与各级经营主体的沟通，及时落实、解决业务发展与理赔管理工作中存在的问题，制定了四川分公司理赔工作协调机制。今年共受理各级机构协调事项70余件，涉及金额近20万元。

2.（略）为进一步完善省中心理赔管理工作职能，增强省理赔服务中心对大成都营业总部的理赔服务支持力度，及时化解理赔垂直化管理改革与业务发展的个案需求矛盾，成立了营业总部理赔服务工作组。

（四）自查自纠，不断提高理赔服务技能、提升服务形象

1.为进一步防范风险、提高一线查勘定损服务技能，我们制定了?关于开展20xx年降赔工作落实情况及赔案检查的通知?（XX保川发[20xx]XX号）， 20xx年6月13日－19日对泸州、内江、自贡、宜宾、绵阳等五家理赔服务中心1

－5月赔案质量的进行了现场检查。

2.按总公司统一部署，开展“理赔服务形象达标活动”，分中心不定期对坐席岗和营业总部查勘定损员的理赔服务情况开展了现场理赔服务测评，通过现场与非现场模拟检查等方式对查勘员现场到位率、到位及时性、服务礼仪、理赔告知义务、查勘工具的配臵、查勘车辆车容等情况进行了全面测评，通过测评、考核，推动了理赔服务形象的不断提升。

（五）加强横向交流，提高风险防范

1.根据今年盗抢案件频发的特点，省中心及时对全辖盗抢案件做了定期的统计与分析，为分公司车险部和分中心对盗抢承保和理赔提供了风险防范数据支撑。

2.积极主动、协同业务机构支持业务发展。今年，分中心各科室协同业务机构共回访营业总部合作车商渠道11家。听取了各车商4S店提出的理赔服务建议和意见，及时解决了车商渠道提出的回款时效慢、送修少等具体问题。并对车商渠道的高风险案件需现场查勘与复勘的风险防范措施达成一致认同，支持了渠道业务的良性发展。

（六）强化未决管理，确保理赔数据的真实性 分中心将车险未决赔案清理工作常态化，高度重视历史未决的清理工作，定期布臵未决案件的清理工作，提高历史大案的结案力度和预付案件的结案时效，结案率提高明显。

司要求的时间进度（83.29%）。

总公司考核要求。

（七）强化流程管控，不断提高理赔服务品质

1.优化理赔流程，简化理赔手续，提升案件处理时效

分中心制定下发了?关于规范车险赔案系统收单操作的通知?（XX保川发[20xx]XXX号），规定了收单操作前移。系统收单操作的前移，大大缩短了小额案件的理赔周期。

2.加强全省支付差错的审核管理

分中心先后下发?关于实施赔款集中支付信息差错率考核的通知?（Xx20xxXX号）和?关于赔款支付差错率考核补充通知?（XX保川发?20xx XX号）文件，对全省支付差错率进行专项管控和考核，截止10月末，全省支付差错率为2.01%，系统排名第二，较总公司平均值6.19%低了

4.18个百分点。